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学生返校情况调查表

Q1 :您的姓名
Q2 :院系班级
Q3 :预定的返校日期
Q4 :您当前所在的地区
Q5 :预计返校时的交通方式
Q6 :最近两周您自己是否有一下现象
Q7 :最近两周与您密切接触者是否有一下现象
Q8 :最近两周是否有湖北旅行史